A |
SAMMENFATNINGER |
|
A1 |
Personalia |
|
A2 |
Kontaktoversikt |
|
A3 |
Egne epikriser |
|
A4 |
Andres epikriser |
|
A5 |
Sykepleiesammenfatning |
|
A6 |
Pasientorientering |
|
B |
LEGEJOURNAL |
|
B1 |
Løpende journal |
|
B2 |
Resultat av/svar på interne henvisninger |
|
C |
PRØVESVAR - VEV OG VÆSKER |
|
C1 |
Klinisk kjemi |
|
C2 |
Patologiske/anatomiske us. |
|
C3 |
Immunologi |
|
C4 |
Klinisk farmakologi |
|
C5 |
Mikrobiologi |
|
C6 |
Hematologi |
|
C7 |
Fertilitet og arv |
|
C8 |
Diverse |
|
D |
ORGAN-FUNKSJON |
|
D1 |
Hjerte og kretsløp |
|
D2 |
Lunge |
|
D3 |
Sansing og motorikk |
|
D4 |
Fordøyelsesapparat |
|
D5 |
Urinveier |
|
D6 |
Reproduksjon |
|
E |
BILDE-DIAGNOSTIKK |
|
E1 |
Røntgenopptak og liknende |
|
E2 |
Ultralyd |
|
E3 |
Scintigrafi |
|
E4 |
Fotografier |
|
F |
OBSERVASJON OG BEHANDLING |
|
F1 |
Kurveark |
|
F2 |
Særskilte obs.skjemaer |
|
F3 |
Undersøkelsesplan |
|
G |
SYKEPLEIEDOKUMENTASJON |
|
G1 |
Pasientopplysninger |
|
G2 |
Innkomstrapport m/sykepleienotater |
|
G3 |
Sykepleieplan |
|
H |
RAPPORT ANNET FAGPERSONELL |
|
H1 |
Fysioterapeut-rapport |
|
H2 |
Ergoterapeut-rapport |
|
H3 |
Sosionom-rapport |
|
H4 |
Psykolog-rapport |
|
H5 |
Ernæringsfysiolog-rapport |
|
H6 |
Fødejournal |
|
I |
EKSTERN KORRESPONDANSE |
|
I1 |
Innleggelsessøknader |
|
I2 |
Eksterne henvisninger |
|
I3 |
Annenhåndsvurderinger |
|
I4 |
Div. brevkopier |
|
J |
ATTESTER/MELDINGER/ERKLÆRINGER |
|
J1 |
Offentlige blanketter |
|
J2 |
Tilpliktede meldinger ved sykdom |
|
J3 |
Melding om uhell/skader/bivirkninger |
|
J4 |
Melding til frivillige registre i forbindelse med fødsel |
|
J5 |
Pasientsamtykker/erklæringer/krav |
|
J6 |
Trygdesaker |
|
J7 |
Melding om dødsfall |
|