Utredning
|
Etterkontroll
|
Kontroll av en ferdigbehandlet eller en overstått sykdomsperiode eller risikotilstand.
|
Funn
|
Resultat(er) ved klinisk undersøkelse eller laboratorieprøver.
|
Klinisk undersøkelse
|
Undersøkelse av pasienten lokalt eller generelt basert på observasjon, inspeksjon, palpasjon, perkusjon, auskultasjon og bruk av luktesans, evt. med enkle instrumenter som ofthalmoskopi, otoskopi, lampe, anoskop, spekulum, spatel, stetoskop, blodtrykksmåler, stemmegaffel, måleband, reflekshammer eller temperaturmåler (1).
|
Oppfølging
|
Avtale om nye kontroller for et helseproblem etter første konsultasjon eller sykebesøk som ledd i den diagnostiske prosess - ekspektasjon av sykdomsutviklingen, i påvente av svar på undersøkelser eller prøver eller for vurdering av resultatet av en prøvebehandling.
|
Undersøkelse
|
Omfatter anamnese og/eller klinisk undersøkelse, samt eventuelt tilhørende laboratorieprøver.Inkl.: * generell eller fullstendig undersøkelse (fullstendig anamnese, klinisk undersøkelse og et standard sett prøver, f.eks. i samband med innleggelse i sykehus), * spesifikk eller delvis undersøkelse (anamnese, undersøkelse og relevante prøver med tanke på spesifikk(e) sykdom(mer), f.eks hjertekar sykdom, underlivssykdom).
|
Utredning
|
Samtaler og undersøkelser for å kartlegge en pasients lidelse, situasjon og behov for behandling.
|
Utredning
|
De vurderinger og undersøkelser som gir grunnlag for å ta stilling til om og i tilfelle hvilke tiltak som bør iverksettes for å dekke pasientens behov (37).
|
Vurdering
|
Den overveielsen som en helsearbeider gjør om hva det grunn til å foreta seg ved en henvendelse. Han eller hun må vurdere om det etter de opplysninger som blir gitt, gir grunnlag for øyeblikkelig hjelp, utredning eller om det er forsvarlig å be pasienten se saken an.
|
Vurderingsdato
|
Den dato vurderingen av henvisningen er foretatt jf vurderingsgarantien.
|
Vurderingsgaranti
|
En individuell rett som skal sikre at alle pasienter som henvises til offentlige sykehus eller poliklinikker vurderes innen 30 virkedager fra henvisningen er mottatt.
|
|